TSH是促甲狀腺激素的英文縮寫，由垂體前葉分泌，主要功能是調節甲狀腺激素的合成與釋放。
促甲狀腺激素通過刺激甲狀腺濾泡細胞上的受體，促進甲狀腺素T4和三碘甲狀腺原氨酸T3的合成與分泌。當血液中甲狀腺激素水平下降時，下丘腦釋放促甲狀腺激素釋放激素，促使垂體增加TSH分泌，形成負反饋調節環路。
臨床檢測TSH是評估甲狀腺功能的一線指標。原發性甲減患者TSH水平通常升高，而甲亢患者TSH往往低于正常值。亞臨床甲狀腺疾病可能僅表現為TSH異常，此時需結合游離T4、T3等指標綜合判斷。
TSH升高常見于橋本甲狀腺炎、碘缺乏或甲狀腺切除術后；降低可能源于格雷夫斯病、垂體功能減退或過量甲狀腺激素替代治療。某些藥物如鋰劑、胺碘酮也會干擾TSH水平。
TSH分泌具有晝夜節律性，凌晨2-4點達峰值，下午降至低谷。妊娠早期因hCG刺激可能出現暫時性TSH降低，老年人正常參考范圍可適當放寬。檢測時應統一采血時間以提高結果可比性。
TSH檢測用于甲狀腺疾病篩查、療效監測及劑量調整。甲減患者需根據TSH水平調整左甲狀腺素劑量，目標是將TSH控制在個體化范圍內。對于垂體性甲減，需同時評估其他垂體激素狀況。
日常飲食中保證適量海帶、紫菜等富碘食物攝入，避免長期大量食用卷心菜、木薯等致甲狀腺腫物質。規律作息有助于維持下丘腦-垂體-甲狀腺軸功能穩定，建議每年進行甲狀腺功能篩查，特別是育齡女性及60歲以上人群。出現怕冷、嗜睡或心悸、手抖等癥狀時應及時檢測TSH。
