二甲雙胍格列本脲膠囊Ⅰ適用于2型糖尿病的血糖控制,通過二甲雙胍減少肝臟葡萄糖輸出、格列本脲促進胰島素分泌實現協同降糖。該復方制劑主要用于飲食運動控制不佳的成人患者,尤其適合存在胰島素抵抗伴胰島β細胞功能減退者。
1、降糖機制:二甲雙胍通過抑制肝糖異生降低空腹血糖,格列本脲刺激胰島β細胞釋放胰島素控制餐后血糖。兩者聯用可覆蓋糖尿病雙重病理環節,較單藥治療更具優勢。
2、適用人群:確診2型糖尿病且HbA1c>7%的成人,需排除嚴重肝腎功能不全、1型糖尿病及糖尿病酮癥酸中毒患者。用藥前需評估胰島功能與胰島素抵抗程度。
3、核心優勢:復方制劑減少服藥片數,提高依從性。相比單用磺脲類藥物,可降低體重增加風險;較單純二甲雙胍治療,能更好改善胰島素分泌不足。
4、注意事項:可能發生低血糖、胃腸道反應等不良反應。用藥期間需定期監測血糖、肝腎功能及維生素B12水平,避免與吉非羅齊等干擾格列本脲代謝的藥物聯用。
5、禁忌情況:對磺胺類藥物過敏、妊娠期、心力衰竭、急性代謝性酸中毒患者禁用。手術或造影檢查前需暫停用藥,防止乳酸酸中毒風險。
糖尿病患者使用期間應保持規律飲食,每日碳水化合物攝入控制在130-230克,優先選擇低升糖指數食物如燕麥、藜麥。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳,運動前后監測血糖。注意足部護理與口腔衛生,定期進行眼底檢查和尿微量白蛋白檢測。出現持續高血糖或反復低血糖時應及時就醫調整方案。