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二甲雙胍格列本脲膠囊Ⅰ適用于2型糖尿病的血糖控制,通過二甲雙胍減少肝臟葡萄糖輸出、格列本脲促進胰島素分泌實現協同降糖。該復方制劑主要用于飲食運動控制不佳的成人患者,尤其適合存在胰島素抵抗伴胰島β細胞功能減退者。

二甲雙胍格列本脲膠囊

康恩達 二甲雙胍格列本脲膠囊(I) 生產廠家:吉林萬通藥業集團鄭州萬通復升藥業股份有限公司 功能主治:1.用于單純飲食控制和/或運動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。 用法用量:個性化給藥。 1、于飲食與運動療法已不能滿意控制血糖的2型糖尿病患者,推薦開始劑量為1日1次,1次1粒(格列本脲/二甲雙胍:1.25mg/250mg),與飯同服。 2、對于基線HbAlc]9%或FPG]200mg/dl的初次治療病人,開始劑量為1日2次,1次1粒(1.25mg/250mg),早晚飯時服。每隔兩周,可增加本品的每日劑量,以達到最小的有效治療劑量。 3、用于以前已服用過其它降糖藥的病人,推薦開始劑量為1日2次,1次2粒(2.5mg/500mg)或1日2次,1次4粒(5mg/1000mg),與飯同服。對于單用磺脲類或鹽酸二甲雙胍已不能很好控制血糖的病人,推薦開始劑量為1日2次,1次2粒(2.5mg/500mg)或1日2次,1次4粒(5mg/1000mg),與早晚飯同服。為避免低血糖,開始劑量不應超過以前所服的磺脲類或鹽酸二甲雙胍的日劑量。日劑量逐步調整,每次增加量不超過2粒(2.5mg/500mg),直達到最小的有效治療劑量。 4、建議最大日劑量不超過8粒(10mg/2000mg)。
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1、降糖機制:二甲雙胍通過抑制肝糖異生降低空腹血糖,格列本脲刺激胰島β細胞釋放胰島素控制餐后血糖。兩者聯用可覆蓋糖尿病雙重病理環節,較單藥治療更具優勢。

2、適用人群:確診2型糖尿病且HbA1c>7%的成人,需排除嚴重肝腎功能不全、1型糖尿病及糖尿病酮癥酸中毒患者。用藥前需評估胰島功能與胰島素抵抗程度。

3、核心優勢:復方制劑減少服藥片數,提高依從性。相比單用磺脲類藥物,可降低體重增加風險;較單純二甲雙胍治療,能更好改善胰島素分泌不足。

4、注意事項:可能發生低血糖、胃腸道反應等不良反應。用藥期間需定期監測血糖、肝腎功能及維生素B12水平,避免與吉非羅齊等干擾格列本脲代謝的藥物聯用。

5、禁忌情況:對磺胺類藥物過敏、妊娠期、心力衰竭、急性代謝性酸中毒患者禁用。手術或造影檢查前需暫停用藥,防止乳酸酸中毒風險。

糖尿病患者使用期間應保持規律飲食,每日碳水化合物攝入控制在130-230克,優先選擇低升糖指數食物如燕麥、藜麥。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳,運動前后監測血糖。注意足部護理與口腔衛生,定期進行眼底檢查和尿微量白蛋白檢測。出現持續高血糖或反復低血糖時應及時就醫調整方案。

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