新生兒出生一個(gè)月就能抬頭屬于正常現(xiàn)象,部分發(fā)育較快的嬰兒可在此階段短暫抬頭。
抬頭是嬰兒大運(yùn)動(dòng)發(fā)育的重要里程碑,通常需經(jīng)歷頸部肌肉逐漸強(qiáng)化的過(guò)程。一個(gè)月大的嬰兒俯臥時(shí)可能短暫抬頭45度左右,持續(xù)時(shí)間約數(shù)秒,這與個(gè)體差異、孕期營(yíng)養(yǎng)狀況及日常俯臥練習(xí)頻率有關(guān)。早產(chǎn)兒或低出生體重兒可能稍晚達(dá)到該階段,需結(jié)合矯正月齡評(píng)估。
促進(jìn)抬頭能力發(fā)展的方法:
每日可安排2-3次俯臥訓(xùn)練,每次1-2分鐘,選擇嬰兒清醒且情緒穩(wěn)定時(shí)進(jìn)行。將彩色玩具或人臉置于其視線前方20厘米處,能誘導(dǎo)嬰兒主動(dòng)抬頭追視。注意訓(xùn)練需在硬質(zhì)平面進(jìn)行,避免柔軟床墊阻礙發(fā)力,全程需有成人監(jiān)護(hù)防止窒息。哺乳后半小時(shí)內(nèi)不宜練習(xí),哺乳時(shí)采用斜抱姿勢(shì)也有助于頸部肌肉鍛煉。
需警惕的異常情況:
若三個(gè)月仍無(wú)法抬頭,伴隨全身松軟、眼神呆滯或喂養(yǎng)困難,可能與腦損傷、神經(jīng)肌肉疾病有關(guān)。肌張力異常表現(xiàn)為仰臥時(shí)頭后仰過(guò)度或四肢僵硬,早產(chǎn)兒出現(xiàn)持續(xù)頭偏向一側(cè)需排查斜頸。發(fā)現(xiàn)上述情況應(yīng)及時(shí)進(jìn)行發(fā)育評(píng)估,必要時(shí)通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)功能。
日常護(hù)理中應(yīng)注意觀察嬰兒覺(jué)醒時(shí)的自發(fā)運(yùn)動(dòng),定期測(cè)量頭圍增長(zhǎng)曲線。哺乳期母親需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,純母乳喂養(yǎng)嬰兒出生兩周后應(yīng)補(bǔ)充維生素D。避免過(guò)度包裹限制肢體活動(dòng),穿著宜寬松透氣。滿月體檢時(shí)醫(yī)生會(huì)進(jìn)行拉坐試驗(yàn)等發(fā)育篩查,家長(zhǎng)可記錄抬頭持續(xù)時(shí)間、角度等細(xì)節(jié)供評(píng)估參考。若嬰兒在俯臥時(shí)能自主轉(zhuǎn)動(dòng)頭部調(diào)整呼吸,說(shuō)明頸部控制能力正在逐步建立。