口腔天皰瘡可能由遺傳因素、自身免疫異常、感染因素、藥物刺激、精神壓力等原因引起，可通過局部用藥、全身治療、免疫調節、創面護理、心理疏導等方式干預。
1、遺傳因素：部分患者存在HLA-DRB1等基因易感性，家族聚集現象提示遺傳背景參與發病。日常需避免近親婚配，高風險人群建議定期口腔黏膜檢查，出現水皰時及時使用生理鹽水漱口。
2、自身免疫異常：機體產生抗橋粒芯蛋白抗體導致表皮細胞松解，形成棘層松解性水皰。治療需采用糖皮質激素如潑尼松、免疫抑制劑如環孢素，配合靜脈丙種球蛋白沖擊療法控制病情。
3、感染因素：單純皰疹病毒或白色念珠菌感染可誘發黏膜損傷，表現為疼痛性糜爛面。抗病毒藥物阿昔洛韋、抗真菌藥氟康唑可作為輔助治療，同時加強口腔清潔使用氯己定含漱液。
4、藥物刺激：青霉素類抗生素、卡托普利等血管緊張素轉化酶抑制劑可能誘發藥疹樣反應。確診后應立即停用致敏藥物，局部涂抹曲安奈德口腔軟膏促進黏膜修復。
5、精神壓力：長期焦慮狀態通過神經內分泌途徑加重免疫紊亂，臨床常見應激后病情復發。認知行為療法聯合放松訓練可降低復發率，必要時短期應用帕羅西汀等抗焦慮藥物。
日常飲食宜選擇溫涼流質如米湯、蒸蛋，避免辛辣刺激食物。保持口腔濕潤可含服維生素B12溶液，適度進行八段錦等舒緩運動調節免疫功能。出現大面積糜爛伴發熱時需急診處理，預防敗血癥等嚴重并發癥。
