酸蝕癥可能由酸性飲食、胃酸反流、藥物副作用、環境因素、咬合異常等原因引起,可通過調整飲食習慣、藥物治療、修復治療、生活習慣改善、專業防護等方式干預。
1、酸性飲食:
長期攝入高酸性食物如果汁、碳酸飲料、柑橘類水果會直接腐蝕牙釉質。牙釉質脫礦后出現白堊色斑塊,嚴重時導致牙本質暴露引發敏感。建議用吸管飲用酸性飲品,餐后及時清水漱口,增加乳制品攝入中和口腔酸性環境。
2、胃酸反流:
胃食管反流疾病或暴食癥患者常出現胃酸侵蝕牙齒舌側面。這種情況可能與食管括約肌松弛、妊娠期激素變化有關,典型癥狀包括晨起口苦、舌側釉質呈杯狀缺損。需使用奧美拉唑等抑酸藥物控制反流,睡眠時抬高床頭15厘米。
3、藥物因素:
長期服用阿司匹林、維生素C咀嚼片等酸性藥物可導致唇側牙面酸蝕。某些哮喘患者使用的含氯吸入劑也會改變口腔PH值。建議服藥后清潔口腔,使用含氟漱口水增強釉質抗酸能力,定期進行專業涂氟治療。
4、職業暴露:
電鍍工人、泳池維護人員等接觸工業酸霧的環境可能造成前牙唇面廣泛酸蝕。這種情況通常伴隨牙齦刺激癥狀,需佩戴防酸口罩,工作后使用小蘇打溶液漱口。重度缺損需進行瓷貼面或全冠修復。
5、咬合創傷:
夜磨牙或咬合過緊會加速酸蝕牙齒的磨損進程。牙齒表面出現鏡面樣光滑磨損面,常伴隨顳下頜關節不適。建議佩戴定制咬合墊,進行咬合調整治療,咀嚼時注意雙側平衡用力。
預防酸蝕癥需建立每日使用含氟牙膏、避免餐后立即刷牙的護理習慣,增加芹菜、蘋果等富含膳食纖維的清潔性食物攝入。游泳愛好者應選擇PH值中性的泳池,胃酸反流患者需控制晚餐進食量。當出現冷熱刺激敏感或牙齒形態改變時,應及時進行牙本質脫敏治療或樹脂充填修復,重度缺損病例可能需要進行根管治療后冠修復。定期口腔檢查能早期發現釉質脫礦跡象,通過專業涂氟或滲透樹脂干預可阻止病變進展。