新生兒TSH指新生兒促甲狀腺激素篩查，用于評估甲狀腺功能，異常結果可能提示先天性甲狀腺功能減退癥。

TSH篩查是新生兒出生后72小時內進行的常規檢查，通過足跟血檢測促甲狀腺激素水平。該指標能早期發現甲狀腺功能異常，避免因甲狀腺激素不足導致智力發育遲緩。我國已將該項目納入免費新生兒疾病篩查體系。

足月新生兒TSH正常值通常低于10mIU/L。早產兒因下丘腦-垂體-甲狀腺軸發育不成熟，可能出現暫時性TSH升高。篩查結果需結合甲狀腺素T4水平綜合判斷，部分醫療機構采用TSH和T4聯合檢測方案。

TSH升高可能與甲狀腺發育不良、甲狀腺激素合成障礙、母體甲狀腺疾病等因素有關。甲狀腺缺如或異位甲狀腺會導致TSH顯著增高，而暫時性高TSH血癥常見于母體碘缺乏或抗甲狀腺藥物影響。

初篩陽性需在2周內復查靜脈血TSH和游離T4。確診先天性甲減需滿足TSH持續＞10mIU/L伴T4降低。部分病例需進行甲狀腺超聲或核素掃描明確甲狀腺解剖異常，遺傳代謝病篩查可鑒別激素合成障礙類型。

確診患兒需立即開始左甲狀腺素鈉替代治療，維持TSH在0.5-5.0mIU/L。治療期間每2-3個月監測甲狀腺功能，根據生長發育調整劑量。及時治療可使患兒智力和體格發育接近正常水平，多數病例需要終身服藥。

新生兒TSH異常需引起重視但不必過度焦慮，規范治療能有效預防并發癥。哺乳期母親應保證碘攝入，早產兒篩查可能出現假陽性需動態觀察。日常護理注意記錄服藥時間，避免與鈣劑、鐵劑同服影響吸收。定期評估身高體重、神經發育等指標，出現嗜睡、喂養困難等癥狀及時復診。建議建立專病管理檔案，保存歷年檢查結果供醫生參考。