門牙缺失可通過活動義齒、固定橋修復、隱形義齒、全瓷貼面、正畸治療等方式改善。種植牙可能因骨量不足、美學風險、鄰牙損傷、咬合干擾、遠期并發癥等因素受限。
1、骨量不足：門牙區牙槽骨較薄，種植體需要足夠骨量支持。骨量不足可能導致種植體穩定性差，需通過骨增量手術補充，但手術創傷大且成功率受個體差異影響。修復方案可考慮不依賴骨量的樹脂粘結橋或彈性義齒。
2、美學風險：門牙對牙齦形態和牙齒色澤匹配要求極高。種植體周圍可能出現牙齦退縮、透黑線等問題，影響美觀。全瓷冠或瓷貼面能更好模擬天然牙的透光性，避免金屬基底導致的顏色失真。
3、鄰牙損傷：種植手術可能損傷鄰近健康牙齒的牙根或牙周膜。固定橋修復雖需磨改鄰牙，但現代粘接技術可最大限度保留健康牙體。微創貼面或片段弓正畸能避免對鄰牙的不可逆損傷。
4、咬合干擾：門牙種植體缺乏天然牙的生理動度，易導致咬合不平衡。長期異常咬合力可能引發種植體周圍炎或顳下頜關節紊亂。活動義齒帶有緩沖裝置，能更好適應動態咬合關系。
5、遠期并發癥：種植體周圍炎發生率在5年后可達15%，導致骨吸收和修復失敗。青少年患者因頜骨發育可能需二次手術。隱形矯治器或彈簧式間隙保持器更適合生長發育期患者。
門牙修復需優先考慮微創性和可逆性，選擇軟質食物過渡期保護牙齦，使用沖牙器維護口腔衛生。正畸治療期間避免啃咬硬物，定期進行牙周檢查。修復后建議每年拍攝X線片監測牙槽骨狀態，游泳時佩戴防護牙托減少外力沖擊。
