小兒腹股溝疝多數情況下無法自愈，需根據患兒年齡和病情嚴重程度選擇觀察或手術治療。
1歲以內嬰幼兒存在自愈可能，因腹壁肌肉發育尚未完善，隨著生長發育可能自行閉合。此階段若疝囊較小且未發生嵌頓，可在醫生指導下暫時觀察，定期隨訪評估。需注意避免患兒劇烈哭鬧、便秘等增加腹壓的行為，使用疝氣帶可能輔助減少疝囊突出。
超過2歲患兒自愈概率顯著降低，建議手術治療。出現疝內容物嵌頓表現為局部紅腫、劇烈哭鬧、嘔吐需立即就醫，此時可能需急診手術解除腸管壓迫。反復脫出的疝囊可能造成精索或卵巢血管壓迫，影響生殖系統發育。腹腔鏡微創手術是目前主流治療方式，創傷小且復發率低于5%。
日常護理需保持患兒大便通暢，避免長期咳嗽或憋尿。術后三個月內限制跑跳等劇烈運動，定期復查排除復發可能。飲食應保證優質蛋白和維生素攝入促進傷口愈合，如魚肉、蛋類及深色蔬菜。觀察期若發現疝囊體積增大或質地變硬，需及時就醫評估手術時機。
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