膝關節內側副韌帶損傷通常由運動創傷、外力撞擊、關節退變、韌帶松弛和重復性勞損引起。
1、運動創傷:
劇烈運動時急停變向或膝關節外翻受力是常見誘因,多見于足球、籃球等需要快速轉向的運動。損傷后可能出現內側膝關節局部腫脹壓痛,急性期需冰敷制動,慢性期可通過股四頭肌等長收縮訓練促進修復。
2、外力撞擊:
膝關節外側直接受到暴力沖擊會導致內側副韌帶過度牽拉,常見于交通事故或對抗性運動。這類損傷往往伴隨半月板撕裂,表現為關節穩定性下降。輕度損傷可采用支具固定,完全斷裂需手術重建韌帶。
3、關節退變:
中老年人關節軟骨磨損會導致膝關節生物力學改變,增加韌帶負荷。退行性變引發的損傷多為慢性過程,常與骨關節炎并存。治療需結合關節腔注射玻璃酸鈉等改善關節環境,配合低頻脈沖電刺激緩解癥狀。
4、韌帶松弛:
先天性結締組織發育異常或激素水平變化可導致韌帶彈性下降,輕微外力即可造成損傷。這類患者可能伴有全身多關節過度活動,建議通過游泳等低沖擊運動增強肌肉代償保護。
5、重復性勞損:
長期從事登山、爬樓梯等重復屈膝活動會使韌帶產生微觀撕裂,多見于建筑工人等職業群體。早期表現為上下樓梯時隱痛,糾正不良姿勢并使用髕骨穩定帶可有效預防進展。
預防膝關節內側副韌帶損傷需加強股內側肌群力量訓練,推薦靠墻靜蹲、直腿抬高等動作,每組15-20次,每日2-3組。運動前充分熱身,佩戴專業護膝可降低風險。體重超標者需控制BMI在24以下,日常避免穿高跟鞋行走。急性損傷后48小時內遵循RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢,恢復期可進行水中漫步等低負重訓練。若出現關節交鎖或異常松動感應及時進行MRI檢查,排除半月板或交叉韌帶合并損傷。