里急后重可通過蒙脫石散、洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯活菌等藥物治療，通常由腸道感染、腸易激綜合征、痔瘡、直腸炎癥、盆底肌功能障礙等因素引起。

1、腸道感染：

細菌性或病毒性腸道感染可能刺激直腸黏膜，導致排便緊迫感伴隨肛門墜脹。治療需針對病原體選擇諾氟沙星、蒙脫石散等藥物，同時補充口服補液鹽預防脫水。感染期間避免攝入乳制品及高纖維食物。

2、腸易激綜合征：

內臟高敏感性及腸道蠕動異常可能與壓力、飲食刺激有關，表現為排便后仍有便意。可服用匹維溴銨調節腸道蠕動，配合雙歧桿菌制劑改善菌群平衡。每日進行腹式呼吸訓練有助于緩解癥狀。

3、痔瘡問題：

內痔脫垂或外痔血栓形成可能機械性刺激肛管，產生排便不盡感。使用復方角菜酸酯栓局部消炎，口服地奧司明改善靜脈回流。避免久坐久站，每日溫水坐浴10-15分鐘。

4、直腸炎癥：

潰瘍性直腸炎或放射性直腸炎可能引起黏膜充血水腫，導致里急后重伴黏液血便。需應用美沙拉嗪栓劑局部抗炎，嚴重時聯合潑尼松口服。炎癥期需采用低渣飲食，減少腸道刺激。

5、盆底肌失調：

排便時盆底肌群協調障礙可能導致排便困難與墜脹感并存。生物反饋訓練是核心治療手段，配合肛門括約肌按摩。避免用力排便，必要時短期使用乳果糖軟化糞便。

飲食上選擇低纖維的米飯、面條等主食，適量攝入蘋果泥、香蕉等低渣水果；避免辛辣食物、酒精及咖啡因刺激。癥狀持續超過3天或出現發熱、血便時需及時消化科就診，完善腸鏡或肛門指檢明確病因。日常保持規律作息，排便時采用蹲姿更符合生理曲度，每次如廁時間控制在5分鐘內。