先兆流產的主要癥狀包括陰道出血、下腹疼痛、腰骶部酸痛、陰道分泌物異常及妊娠反應減弱。這些癥狀可能單獨或合并出現,需根據個體差異綜合評估。
1、陰道出血:
早期表現為少量暗紅色或褐色分泌物,出血量通常少于月經量。出血可能持續數小時至數天,若轉為鮮紅色或伴隨血塊,提示病情進展。子宮內膜剝離或絨毛膜下血腫是常見誘因,需通過超聲檢查排除胚胎發育異常。
2、下腹疼痛:
表現為陣發性墜痛或持續性隱痛,類似經期不適感。疼痛多位于恥骨聯合上方,可能向大腿內側放射。子宮收縮頻率超過每小時4次時,流產風險顯著增加。需與胃腸痙攣或泌尿系統疼痛進行鑒別。
3、腰骶部酸痛:
由子宮韌帶牽拉和盆腔充血引起,表現為深層肌肉鈍痛。長時間站立或行走后加重,平臥休息可緩解。該癥狀易與腰椎病變混淆,若伴隨肛門墜脹感需警惕宮頸機能不全。
4、分泌物異常:
正常妊娠分泌物應為乳白色糊狀,先兆流產時可能出現水樣、黏液性或膿性分泌物。分泌物量突然增多伴異味,提示可能存在生殖道感染,需進行白帶常規檢查。
3、妊娠反應減弱:
原有孕吐、乳房脹痛等早孕反應突然減輕或消失,可能與絨毛膜促性腺激素水平下降有關。但約15%正常妊娠者也會出現生理性反應減弱,需結合超聲和激素檢測綜合判斷。
出現先兆流產癥狀時應立即臥床休息,避免提重物和劇烈運動。保持每日飲水量在1500-2000毫升,適量增加富含維生素E的堅果類食物。建議穿著寬松棉質內衣,每日清潔外陰但避免盆浴。情緒緊張可能加重子宮收縮,可通過冥想或深呼吸調節。所有疑似癥狀均需在24小時內就醫,通過超聲檢查胚胎存活情況,必要時進行孕酮水平監測。避免自行服用止血或安胎藥物,所有治療方案需在產科醫師指導下實施。