肝硬化可通過恩替卡韋、替諾福韋、普萘洛爾等藥物控制病情進展。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、膽汁淤積、代謝異常、血吸蟲病等因素引起。
1、抗病毒藥物：慢性乙肝導致的肝硬化需長期抑制病毒復制，恩替卡韋能強效降低HBV-DNA載量，替諾福韋對耐藥株仍有效。用藥期間需每3個月監測肝功能與病毒學指標。
2、門脈降壓藥物：食管靜脈曲張破裂風險較高者適用普萘洛爾，該β受體阻滯劑通過減少心輸出量降低門靜脈壓力。卡維地洛兼具α受體阻斷作用，更適合合并腹水患者。
3、利尿消腫藥物：螺內酯聯合呋塞米可緩解腹水癥狀，兩者比例為100：40mg。需每日監測體重變化，血鈉低于120mmol/L時應暫停用藥。
4、保肝降酶藥物：水飛薊賓通過抗氧化作用穩定肝細胞膜，雙環醇可降低ALT水平。這類藥物僅作為輔助治療，不能替代病因治療。
5、營養支持藥物：肝硬化患者常缺乏鋅和維生素D，葡萄糖酸鋅制劑與骨化三醇可改善代謝異常。白蛋白低于30g/L時需靜脈補充人血白蛋白。
日常飲食需控制蛋白質攝入量在1.2-1.5g/kg體重，優先選擇魚類和乳制品等優質蛋白。推薦進行散步、太極等低強度運動，避免增加腹壓的仰臥起坐等動作。出現嘔血或肝性腦病癥狀需立即就醫。
