阿昔洛韋凝膠使用需注意過敏反應、用藥部位清潔、藥物相互作用、特殊人群禁忌及不良反應監測。
1、過敏排查：
首次使用前需進行皮膚過敏測試，將少量凝膠涂抹于前臂內側，觀察24小時是否出現紅腫瘙癢。對阿昔洛韋或丙二醇過敏者禁用，過敏體質者慎用。若使用后出現蕁麻疹、血管性水腫等速發型超敏反應，應立即停用并就醫。
2、局部處理：
用藥前用中性洗劑清潔患處，保持皮膚干燥完整。破損黏膜或開放性傷口禁用，避免藥物吸收增加全身毒性。涂抹時需戴指套或棉簽，防止交叉感染。用藥后避免覆蓋敷料，減少局部刺激。
3、配伍禁忌：
避免與腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素聯用，可能加重腎功能損害。與丙磺舒合用會升高血藥濃度，需調整劑量。哺乳期使用需暫停母乳喂養，藥物可能通過乳汁分泌。
4、特殊人群：
孕婦需評估獲益風險比，妊娠早期慎用。兒童需按體重調整劑量，2歲以下安全性未確立。腎功能不全者需延長給藥間隔，肌酐清除率低于25ml/min時禁用。
5、不良反應：
常見局部灼熱感、瘙癢等刺激癥狀，通常可耐受。若出現持續性疼痛、皮膚潰瘍或全身癥狀如頭暈、少尿，提示可能發生中毒反應。用藥期間需定期監測肝腎功能及血常規。
使用期間建議穿著寬松棉質衣物減少摩擦，避免日曬防止光敏反應。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。保持規律作息增強免疫力，急性期每日涂抹5次，癥狀消退后繼續用藥3天鞏固療效。出現視力模糊、震顫等中樞神經癥狀需立即停藥并就醫處理。
