宮腹腔鏡手術后一般建議術后2-4周恢復同房，具體時間取決于手術類型、創面愈合情況及個體差異，主要影響因素有手術范圍、術后感染風險、陰道出血狀態、疼痛程度及復查結果。

1、手術范圍：

單純診斷性宮腔鏡或無創操作如子宮內膜息肉摘除術后2周可恢復同房；涉及子宮肌層切除如子宮肌瘤剔除或輸卵管整形等復雜手術需延長至4周以上。手術范圍越大，創面愈合所需時間越長。

2、感染風險：

術后宮頸口處于開放狀態，過早同房可能將病原體帶入宮腔，引發盆腔炎或切口感染。建議等待陰道分泌物恢復正常且無異常異味后再考慮同房，必要時需復查白帶常規。

3、出血狀態：

術后陰道出血超過月經量或持續10天未凈時禁止同房。正常術后出血應為淡紅色且逐漸減少，若同房后出現鮮紅色出血或血塊，需立即就醫排除創面撕裂。

4、疼痛程度：

同房時若出現下腹墜痛、性交痛或牽拉感，提示盆腔組織未完全修復。建議通過婦科檢查評估陰道頂端傷口愈合情況，疼痛持續需延遲同房時間并排除子宮內膜異位癥復發。

5、復查結果：

術后首次月經結束后復查B超確認無宮腔粘連、積血或殘留物，且醫生評估切口愈合良好是恢復同房的重要指征。合并貧血或慢性病患者需額外延長1-2周。

術后恢復期應避免劇烈運動及重體力勞動，每日清潔外陰但禁止陰道沖洗。飲食需增加蛋白質如魚肉、雞蛋和維生素C如橙子、西蘭花攝入促進創面修復，術后1個月內禁止盆浴、游泳等可能引起感染的活動。若出現發熱、持續腹痛或異常分泌物增多需及時返院檢查。建議采用避孕套避孕至術后3個月，避免激素類藥物干擾內膜修復。