雄激素性脫發可通過非那雄胺、米諾地爾、螺內酯等藥物治療。雄激素性脫發主要由遺傳因素、雄激素水平異常、毛囊敏感度升高等原因引起。

1、非那雄胺：

非那雄胺是5α-還原酶抑制劑，通過抑制睪酮轉化為二氫睪酮來減緩脫發進程。該藥物適用于男性患者，需持續使用6個月以上才能觀察到效果。用藥期間可能出現性功能障礙等副作用，停藥后通常可逆。女性患者禁用，孕婦接觸藥物碎片可能導致胎兒畸形。

2、米諾地爾：

米諾地爾是外用血管擴張劑，能延長毛囊生長期并促進微小化毛囊恢復。5%濃度適用于男性，2%濃度適用于女性，每日兩次涂抹于頭皮。常見副作用包括頭皮瘙癢、多毛癥，停藥后新生毛發可能脫落。需持續使用維持療效，突然停藥可能導致脫發反彈。

3、螺內酯：

螺內酯作為抗雄激素藥物，通過競爭性阻斷雄激素受體改善女性雄激素性脫發。常見副作用包括月經紊亂、乳房脹痛，長期使用需監測血鉀水平。男性患者不宜使用，可能引起男性乳房發育等雌激素樣作用。通常與米諾地爾聯合使用增強療效。

4、環丙孕酮：

環丙孕酮是孕激素衍生物，可抑制卵巢雄激素分泌，適用于伴有痤瘡或多毛癥的女性患者。需與雌激素聯合使用形成避孕藥模式，避免子宮內膜增生。用藥期間需定期監測肝功能，吸煙者慎用可能增加血栓風險。治療效果通常在用藥3-6個月后顯現。

5、植物提取物：

鋸棕櫚提取物可能通過抑制5α-還原酶發揮溫和抗脫發作用，適合輕度脫發或藥物不耐受患者。綠茶多酚、南瓜籽油等天然成分可能輔助改善毛囊微環境。這類補充劑療效證據等級較低，需長期使用且個體差異大，不能替代正規藥物治療。

雄激素性脫發患者應保持均衡飲食，適當補充富含鋅、鐵、維生素B族的食物。避免高糖高脂飲食，減少吸煙飲酒等可能加重脫發的生活習慣。溫和洗發、減少燙染、避免過度牽拉頭發等護理措施有助于保護毛囊。壓力管理同樣重要，長期精神緊張可能加速脫發進程。建議在醫生指導下制定個性化治療方案，定期評估療效并及時調整用藥。