不育癥男性不建議吸煙。煙草中的有害物質會損害精子質量，降低生育能力。
吸煙對男性生殖系統的負面影響已被多項研究證實。尼古丁會減少睪丸血流量，影響生精功能；一氧化碳與血紅蛋白結合后導致組織缺氧，干擾精子正常發育；鎘等重金屬可直接破壞精子DNA結構。臨床數據顯示，吸煙者精液量、精子濃度及活動力均顯著低于非吸煙者，畸形精子比例升高。
吸煙對不育癥的具體危害：
煙草燃燒產生的焦油含40余種致癌物，可誘發睪丸支持細胞凋亡，使生精上皮變薄。吸煙者精漿中活性氧水平升高，抗氧化能力下降，造成氧化應激損傷。長期吸煙還會降低血清睪酮水平，影響性欲和勃起功能。對于正在進行輔助生殖治療的夫婦，男性吸煙會使試管嬰兒成功率下降約30%。
改善生育功能的建議：
戒煙是改善精液質量的基礎措施，停止吸煙6個月后精子參數可逐步恢復。日常需保證鋅、硒、維生素E等微量營養素攝入，適量食用牡蠣、堅果、深色蔬菜。避免久坐、穿緊身褲等導致陰囊溫度升高的行為。每周進行3-5次有氧運動，如快走、游泳等，有助于改善血液循環。若存在精索靜脈曲張等器質性疾病，需及時就醫評估手術指征。
除嚴格戒煙外，配偶應共同避免二手煙暴露。保持規律作息，控制體重在BMI18.5-24范圍，避免熬夜和過度勞累。減少塑料制品使用，遠離重金屬和有機溶劑污染環境。飲食上增加魚類、十字花科蔬菜攝入，限制反式脂肪酸和加工肉類。定期進行精液分析監測，配合醫生制定個性化治療方案，必要時考慮精子冷凍保存。
