近視度數通常不會自然下降，但可通過科學干預延緩進展或暫時改善視力。
成年后眼球發育停止，眼軸長度趨于穩定，近視度數多數不再增長。長期保持良好用眼習慣，如每日戶外活動2小時、閱讀距離大于33厘米、每20分鐘遠眺20秒，有助于維持度數穩定。部分人群因調節痙攣出現假性近視，經散瞳驗光確認后，通過視覺訓練或低濃度阿托品滴眼液可暫時性降低度數表現。
病理性近視可能與鞏膜變薄、視網膜病變等因素有關，通常表現為每年增長超過100度、矯正視力持續下降。高度近視者需每半年檢查眼底，若出現黃斑出血、視網膜裂孔等并發癥，需接受抗VEGF藥物注射或后鞏膜加固術。青少年快速進展期可通過角膜塑形鏡、多焦點軟鏡等光學干預手段延緩眼軸增長。
建議每日攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜，補充葉黃素酯保護視網膜；避免長時間伏案用眼，保證睡眠充足；乒乓球、羽毛球等遠近交替視物運動可鍛煉睫狀肌調節能力。600度以上高度近視者需避免劇烈碰撞、過重體力勞動，定期監測眼底狀況。
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