紫癜的消退時間因類型和個體差異而不同，通常需要數(shù)天至數(shù)周，部分慢性病例可能持續(xù)數(shù)月。
1. 過敏性紫癜：
過敏性紫癜多見于兒童，皮膚紫紅色瘀斑常伴隨關(guān)節(jié)腫痛或腹痛。急性期皮疹約1-2周逐漸消退，但可能反復(fù)發(fā)作。腎臟受累者需監(jiān)測尿常規(guī)，部分患者病程可達(dá)2-3個月。治療以休息、抗組胺藥物為主，嚴(yán)重者需糖皮質(zhì)激素干預(yù)。
2. 血小板減少性紫癜：
特發(fā)性血小板減少性紫癜分為急性和慢性兩種。急性型常見于兒童，80%患者在6個月內(nèi)自愈；成人慢性型病程遷延，需免疫抑制劑或脾切除術(shù)治療。血小板計數(shù)低于20×10?/L時可能出現(xiàn)黏膜出血，需緊急就醫(yī)。
3. 老年性紫癜：
老年人因血管脆性增加出現(xiàn)的紫癜通常無需特殊治療，瘀斑吸收較慢，可能持續(xù)2-4周。日常需避免磕碰，補充維生素C改善血管通透性。長期不消退的孤立性紫癜需排查血管炎或凝血功能障礙。
紫癜患者應(yīng)保持皮膚清潔，避免劇烈運動和外傷。飲食宜選擇富含維生素K的菠菜、西蘭花等深色蔬菜，限制辛辣刺激性食物。觀察紫癜形態(tài)變化，如出現(xiàn)新發(fā)瘀斑、血尿或黑便應(yīng)及時復(fù)查血常規(guī)和凝血功能。冬季注意保暖防止血管收縮加重癥狀，心理上無需過度焦慮但需遵醫(yī)囑定期隨訪。
