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小兒感冒屬表證、實證,中醫主要分為風寒、風熱與暑邪感冒、時行感冒四種。

小兒感冒跟成人感冒不同,除上述四種常見感冒典型癥狀以外,小孩感冒咳嗽還有三種兼癥表現,易夾滯、夾驚、夾痰,其中臨床以食滯咳嗽較為常見。

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一、小兒感冒兼癥分型論治

1.小兒感冒夾痰

典型癥狀:小兒感冒的同時,還出現咳聲重濁、咳嗽較劇、喉中痰鳴、苔滑膩、脈浮數而滑。咳嗽多痰、痰白清稀或有泡沫為風寒咳嗽,痰黃黏稠為風熱咳嗽。

治法:祛痰化濕,偏于風寒咳嗽者辛溫解表、宣肺化痰;偏于風熱咳嗽者辛涼解表、清肺化痰。

用藥物:在疏風解表的基礎上,偏風寒咳嗽選用清宣止咳顆粒、兒感清口服液、麻黃止嗽丸等中成藥燥濕化痰;偏于風熱咳嗽者選用小兒清熱止咳口服液、小兒清肺化痰口服液、兒童清肺口服液等中成藥清化痰熱。

聯合用藥舉例:

小兒感冒夾黃痰聯合用藥:小兒感冒顆粒+小兒清肺化痰口服液。

小兒感冒夾白痰聯合用藥:兒感清口服液+感冒清熱顆粒(小兒則根據年齡適當減量,用成人的1/3或1/2量)。

2.小兒感冒夾食滯

典型癥狀:小兒感冒咳嗽的同時,還出現脘腹脹滿、不思飲食、嘔吐酸腐、口氣穢濁、大便酸臭、腹痛泄瀉或大便秘結、苔垢膩、脈滑,內有積滯之象。

治法:解表合消食導滯。

常用藥:健兒清解液、小兒消積止咳口服液、保兒安顆粒、小兒七星茶。

聯合用藥:小兒感冒顆粒+小兒消積止咳口服液+益生菌沖劑。

3.小兒感冒夾驚

典型癥狀:小兒感冒咳嗽的同時,還出現夜臥不安、磨牙、驚惕啼叫、驚厥抽風、舌尖紅、脈弦。

治法:解表清熱、祛風鎮驚。

常用藥物:小兒回春丹、小兒金丹片、八寶驚風散、猴棗散。

聯合用藥:珍珠末+小兒感冒顆粒。

二、預防護理

1.小兒感冒的預防措施

(1)多休息,避免在人多的公共場合出入,出門戴口罩,避免感染。

(2)飲食清淡,多喝溫開水,多吃新鮮水果,不吃油膩油炸、火鍋、燒烤之類的熱性食物和零食。

(3)多做戶外活動,增強體質。

(4)注意隨氣候變化及時增減衣服,做好保暖工作。

(5)體質差適當服用蛋白質粉和益生菌沖劑,提高機體免疫力。

2.小兒感冒護理

小兒患病期間,可以采用一些諸如推拿等方法,還有中藥貼敷、足浴等等,都可以緩解感冒癥狀。高熱患兒不急于退熱,推薦物理降溫,同時做好口腔護理。

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