梅毒可通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)、暗視野顯微鏡檢查、腦脊液檢查、組織病理學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等方式診斷。梅毒通常由梅毒螺旋體感染引起，表現(xiàn)為硬下疳、皮疹、黏膜損害、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、心血管病變等癥狀。

非梅毒螺旋體試驗(yàn)如RPR、VDRL和梅毒螺旋體試驗(yàn)如TPPA、FTA-ABS是常用方法。非特異性抗體檢測(cè)用于篩查，特異性抗體檢測(cè)用于確診。兩種試驗(yàn)聯(lián)合使用可提高準(zhǔn)確性，假陽(yáng)性可能見(jiàn)于妊娠、自身免疫病等情況。

適用于一期梅毒硬下疳或二期梅毒皮疹滲出液檢查。取樣后立即在暗視野顯微鏡下觀察，發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體可確診。此方法對(duì)操作者技術(shù)要求較高，陰性結(jié)果不能排除感染。

神經(jīng)梅毒需進(jìn)行腦脊液檢測(cè)。包括細(xì)胞計(jì)數(shù)、蛋白定量、VDRL試驗(yàn)等。腦脊液白細(xì)胞增多、蛋白升高伴反應(yīng)性VDRL試驗(yàn)支持診斷。該檢查需腰椎穿刺，適用于有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或晚期梅毒患者。

皮膚黏膜活檢可見(jiàn)漿細(xì)胞浸潤(rùn)、血管內(nèi)皮增生等特征性改變。銀染色可顯示螺旋體，尤其適用于不典型皮損診斷。該方法為有創(chuàng)檢查，通常在其他檢查無(wú)法確診時(shí)采用。

心血管梅毒需行胸部X線(xiàn)、CT或MRI檢查。可見(jiàn)主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等表現(xiàn)。影像學(xué)改變多出現(xiàn)在晚期梅毒，需結(jié)合血清學(xué)結(jié)果綜合判斷。

日常需保持單一性伴侶并使用避孕套，避免高危性行為。確診后應(yīng)通知性伴侶共同檢測(cè)，治療期間禁止性生活。青霉素是首選藥物，包括芐星青霉素、普魯卡因青霉素、水劑青霉素等。定期復(fù)查血清抗體滴度，監(jiān)測(cè)治療效果。出現(xiàn)頭痛、視力改變等神經(jīng)癥狀需及時(shí)就醫(yī)。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和蛋白質(zhì)，避免飲酒。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，但心血管梅毒患者需限制劇烈活動(dòng)。