產(chǎn)褥熱患者可通過(guò)暫停哺乳、抗生素治療、物理降溫、傷口護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持等方式處理。產(chǎn)褥熱通常由生殖道感染、乳腺炎、尿路感染、手術(shù)切口感染、免疫力下降等原因引起。
1、暫停哺乳:
急性感染期需暫停母乳喂養(yǎng),避免病原體通過(guò)乳汁傳播。乳汁可定時(shí)用吸奶器排出丟棄,維持泌乳功能。體溫恢復(fù)正常24小時(shí)后,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估方可恢復(fù)哺乳。
2、抗生素治療:
需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇敏感抗生素,常用藥物包括頭孢曲松、克林霉素、阿莫西林克拉維酸鉀等。治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。乳腺炎引起的產(chǎn)褥熱需配合排空乳汁。
3、物理降溫:
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)采用溫水擦浴、冰袋冷敷等物理降溫措施。保持室內(nèi)通風(fēng),穿著透氣棉質(zhì)衣物。每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,記錄熱型變化供醫(yī)生參考。
4、傷口護(hù)理:
會(huì)陰側(cè)切或剖宮產(chǎn)切口感染需每日消毒換藥,使用碘伏溶液沖洗。保持傷口干燥,采用健側(cè)臥位避免壓迫。出現(xiàn)化膿性分泌物需及時(shí)切開引流。
5、營(yíng)養(yǎng)支持:
增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞胸肉、豆制品,每日飲水2000ml以上。補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù),適量進(jìn)食獼猴桃、鮮棗等水果。避免高脂肪湯類加重乳腺堵塞。
恢復(fù)哺乳后需觀察嬰兒有無(wú)腹瀉、拒奶等異常。保持乳頭清潔,哺乳前后用溫水擦拭。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆底恢復(fù),每日保證7小時(shí)睡眠提升免疫力。出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱不退等癥狀需及時(shí)復(fù)診。