早產兒腦損傷可通過神經發育支持、藥物治療、康復訓練、手術治療、家庭護理等方式改善。早產兒腦損傷通常由缺氧缺血、顱內出血、感染、遺傳代謝異常、母體妊娠并發癥等因素引起。
1、神經發育支持：
針對輕度腦損傷，采用袋鼠式護理、光線聲音控制、撫觸刺激等方法促進神經系統發育。維持適宜溫濕度環境，減少疼痛刺激，有助于未成熟腦組織功能代償。
2、藥物治療：
中重度損傷需使用神經保護劑如胞磷膽堿、腦蛋白水解物、神經節苷脂。顱內出血患兒可能需維生素K或止血藥物，感染病例需根據病原學選擇抗生素或抗病毒藥物。
3、康復訓練：
運動障礙者進行Bobath療法、Vojta誘導訓練，認知障礙采用多感官刺激。早期干預包括姿勢管理、關節活動度訓練，需由康復師制定個體化方案。
4、手術治療：
腦積水患兒需腦室腹腔分流術，嚴重腦室周圍白質軟化可能需選擇性脊神經后根切斷術。手術干預需結合頭顱超聲、MRI評估結果謹慎選擇。
5、家庭護理：
家長需學習正確喂養姿勢、異常姿勢矯正方法。定期隨訪評估發育商、肌張力變化，建立睡眠覺醒規律，避免過度刺激與疲勞。
母乳喂養提供神經發育所需營養素，補充二十二碳六烯酸有助于髓鞘形成。適度被動關節活動預防攣縮，保持俯臥位練習每天30-60分鐘。監測視聽反應、追物能力等發育里程碑，發現異常及時轉診專科。建立多學科隨訪體系，涵蓋神經科、康復科、眼科、聽力篩查等，持續追蹤至學齡期。
