肛門出血可通過調整飲食、改善排便習慣、局部清潔護理、藥物治療、手術治療等方式緩解。肛門出血通常由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、凝血功能障礙、消化道腫瘤等原因引起。
1、調整飲食:增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對肛門的刺激。建議每日食用燕麥、火龍果、芹菜等富含纖維的食物,避免辛辣刺激性食物。充足的水分攝入可預防便秘,每日飲水量建議保持在1500-2000毫升。
2、改善排便習慣:避免久蹲用力排便,每次排便時間控制在5分鐘內為宜。建立規律排便時間,晨起后或餐后結腸活動較為活躍,是較佳的排便時段。排便時可采用蹲姿或使用腳凳,保持直腸與肛管處于更佳的角度。
3、局部清潔護理:排便后使用溫水清洗肛門區域,避免使用粗糙的衛生紙擦拭。可每日進行1-2次溫水坐浴,每次10-15分鐘,水溫維持在40℃左右。清洗后保持局部干燥,必要時可使用無刺激的保濕霜。
4、藥物治療:痔瘡引起的出血可使用馬應龍痔瘡膏、太寧栓、化痔栓等外用藥物。肛裂可選用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合,疼痛明顯時可短期使用利多卡因凝膠。伴有感染時需在醫生指導下口服抗生素如頭孢克肟、阿莫西林。
5、手術治療:反復出血或保守治療無效的痔瘡可考慮吻合器痔上黏膜環切術、傳統外剝內扎術。肛裂經久不愈可選擇肛裂切除術或肛門內括約肌側切術。腸道息肉或腫瘤導致的出血需根據病變性質選擇內鏡下切除術或根治性手術。
日常應注意保持適度運動,如快走、游泳等有氧運動可促進腸道蠕動。避免久坐久站,每小時變換姿勢活動5分鐘。觀察出血顏色和量,鮮紅色多為肛門局部病變,暗紅色或柏油樣便需警惕上消化道出血。出血持續超過3天或伴有頭暈、乏力等貧血癥狀時應及時就醫。