室性期前收縮可通過美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等藥物控制，通常與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)、心肌炎、心肌病等因素有關(guān)。
1、β受體阻滯劑：美托洛爾通過抑制交感神經(jīng)興奮性降低心肌耗氧量，適用于合并高血壓或冠心病患者。比索洛爾、阿替洛爾同屬此類，需監(jiān)測心率避免過度抑制。
2、鈉通道阻滯劑：普羅帕酮通過延長心肌細胞不應期減少異位搏動，適用于無器質(zhì)性心臟病患者。氟卡尼、莫雷西嗪為同類藥物，禁用于嚴重心功能不全者。
3、鉀通道阻滯劑：胺碘酮通過延長動作電位時程抑制心律失常，適用于合并器質(zhì)性心臟病患者。索他洛爾、伊布利特屬此類，需定期檢查甲狀腺功能及肺纖維化風險。
4、鈣通道阻滯劑：維拉帕米通過抑制鈣離子內(nèi)流減緩房室傳導，適用于觸發(fā)機制相關(guān)的室性早搏。地爾硫?為替代選擇，不適用于伴心力衰竭患者。
5、其他輔助用藥：門冬氨酸鉀鎂可糾正低鉀低鎂誘發(fā)的早搏，輔酶Q10改善心肌能量代謝。嚴重病例需考慮射頻消融術(shù)或植入式除顫器治療。
日常需限制咖啡因及酒精攝入，保持每日30分鐘有氧運動如快走、游泳，監(jiān)測動態(tài)心電圖評估療效。突發(fā)心悸加重伴暈厥需立即就醫(yī)排除惡性心律失常。
