傷口表面出現白色物質可能由纖維蛋白滲出、局部感染或壞死組織形成引起,可通過清創消毒、外用藥物、抗感染治療等方式處理。
1、纖維蛋白滲出:
傷口愈合過程中滲出的纖維蛋白凝結后形成白色薄膜,屬于正常生理現象。保持傷口清潔干燥,避免強行撕除,通常隨著新生上皮生長會自然脫落。若伴有紅腫熱痛需警惕感染。
2、細菌感染:
白色膿性分泌物是金黃色葡萄球菌等致病菌感染的典型表現。需用生理鹽水沖洗后局部涂抹莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏,嚴重感染者需口服頭孢氨芐等藥物。感染傷口可能伴隨周圍皮膚發紅、發熱。
3、真菌定植:
潮濕環境下白色念珠菌等真菌過度繁殖會形成乳白色偽膜。建議使用克霉唑乳膏等抗真菌藥物,保持傷口透氣。糖尿病患者更易出現此類情況,需同時監測血糖水平。
4、組織壞死:
缺血缺氧導致的表皮細胞死亡會呈現灰白色腐皮樣改變。需由醫生評估后清除壞死組織,必要時使用重組人表皮生長因子凝膠促進創面修復。深度壞死可能需手術清創。
5、藥物殘留:
磺胺嘧啶銀等外用抗菌藥物干燥后形成白色藥膜。此類情況無需特殊處理,換藥時按醫囑清除即可。注意區分藥膜與病理性分泌物,避免過度清潔影響藥物效果。
日常護理建議每日用碘伏消毒傷口及周圍2厘米皮膚,覆蓋無菌紗布避免摩擦。飲食多補充優質蛋白如魚肉、雞蛋,維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果可促進膠原合成。避免傷口接觸生水,洗澡時使用防水敷料保護。若白色分泌物持續增多、伴有惡臭或發熱,應立即就醫排查骨髓炎等嚴重并發癥。糖尿病患者、免疫功能低下者出現傷口異常需盡早到燒傷科或傷口門診專業處理。