輸卵管炎主要表現為下腹疼痛、異常分泌物、月經紊亂、發熱及排尿不適。癥狀可能由感染、手術操作、鄰近器官炎癥、免疫力低下或衛生習慣不良等因素引起。

1、下腹疼痛：

輸卵管炎最常見的癥狀是下腹部持續性鈍痛或墜脹感，疼痛可能向腰骶部或大腿內側放射。急性發作時疼痛劇烈，伴隨壓痛和反跳痛；慢性期多為隱痛，在勞累或性生活后加重。疼痛與輸卵管充血水腫及盆腔粘連有關，需與闌尾炎、卵巢囊腫蒂扭轉等急腹癥鑒別。

2、異常分泌物：

患者常出現膿性或血性陰道分泌物增多，伴有異味。分泌物異常源于病原體感染導致的輸卵管黏膜炎癥反應，常見病原體包括淋球菌、衣原體等。分泌物刺激可能引發外陰瘙癢，嚴重時可見尿道口紅腫。

3、月經紊亂：

炎癥影響卵巢功能時可導致月經周期改變，表現為經期延長、經量增多或非經期出血。慢性輸卵管炎可能因盆腔淤血引起痛經加重，部分患者會出現排卵期出血。長期未治療可能發展為繼發性閉經。

4、發熱寒戰：

急性輸卵管炎多伴有38℃以上高熱，伴隨寒戰、頭痛等全身癥狀。發熱由細菌內毒素入血引起，血常規檢查可見白細胞及中性粒細胞顯著升高。慢性患者可能出現長期低熱，體溫波動在37.3-38℃之間。

5、排尿不適：

約30%患者出現尿頻、尿急、排尿刺痛等膀胱刺激癥狀。因輸卵管與膀胱解剖位置相鄰，炎癥蔓延至膀胱三角區所致。嚴重者可合并腎盂腎炎，出現腰痛和血尿，需及時進行尿常規和泌尿系超聲檢查。

建議患者保持外陰清潔干燥，避免穿緊身化纖內褲；急性期需臥床休息，下腹部可熱敷緩解疼痛。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的果蔬如獼猴桃、西蘭花，限制辛辣刺激食物。適度進行盆腔康復鍛煉如凱格爾運動，避免久坐和過度勞累。出現持續發熱或劇烈腹痛應立即就醫，防止輸卵管膿腫破裂導致感染性休克。未治愈前禁止性生活，性伴侶需同步治療以防交叉感染。