早泄可通過達泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物改善。早泄的藥物治療主要針對5-羥色胺再攝取抑制劑、局部麻醉劑等類型,具體選擇需結合個體差異和醫生評估。
1、達泊西汀:
作為短效選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,達泊西汀是唯一被批準用于早泄的按需服用藥物。其通過延緩射精反射提高控制力,常見副作用包括惡心和頭暈,需在性生活前1-3小時服用。
2、帕羅西汀:
長期使用的抗抑郁藥物帕羅西汀可延長射精潛伏期,需每日規律服用2-3周見效。可能引起嗜睡或性欲減退,停藥后可能出現反跳現象,需在精神科醫生指導下調整劑量。
3、舍曲林:
該藥物通過調節中樞神經系統5-羥色胺水平改善早泄癥狀,通常需要持續使用4周以上顯效。用藥期間需監測心悸或失眠等不良反應,肝功能異常者需慎用。
4、利多卡因凝膠:
局部麻醉劑可降低陰莖敏感度,性生活前20分鐘涂抹于龜頭。需注意可能影響伴侶黏膜或導致勃起障礙,使用后需清洗避免殘留。
5、氯米帕明:
三環類抗抑郁藥對部分早泄患者有效,但可能引發口干、便秘等副作用。需從低劑量開始逐步調整,心血管疾病患者禁用。
藥物治療需配合行為療法如停-動技巧,避免過度依賴藥物。建議保持適度有氧運動改善盆底肌控制力,減少酒精和咖啡因攝入。伴侶共同參與治療可緩解心理壓力,建立規律的性生活節奏有助于癥狀改善。定期復診評估療效,必要時可結合心理咨詢進行綜合干預。