玻璃體出血多數情況下可以治愈,具體治療效果與出血原因、出血量及治療時機密切相關。
1、病因與分期:
玻璃體出血可能與糖尿病視網膜病變、視網膜靜脈阻塞、外傷等因素有關。少量出血表現為眼前漂浮物或霧狀遮擋,大量出血可導致視力驟降。早期通過藥物促進吸收,晚期需手術干預。
2、治療措施:
出血初期可選用止血敏、云南白藥等藥物控制出血,配合卵磷脂絡合碘促進血液吸收。若出血持續不吸收,需行玻璃體切割術清除積血,同時處理原發病灶如激光封閉視網膜裂孔。術后需避免劇烈運動及揉眼。
3、特殊注意事項:
糖尿病患者需嚴格控制血糖,高血壓患者應維持血壓穩定。出血期間保持半臥位睡眠有助于血液下沉,避免仰臥加重黃斑區遮擋。術后三個月內避免潛水、跳傘等氣壓變化大的活動。
日常需佩戴防紫外線眼鏡減少光線刺激,每周攝入深海魚2-3次補充Omega-3脂肪酸促進視網膜修復。建議選擇游泳、太極拳等低沖擊運動,運動時心率控制在220-年齡×60%以下。監測視力變化時使用阿姆斯勒方格表自查視物變形,發現異常及時復查眼底OCT檢查。出血完全吸收后仍需每半年進行散瞳眼底檢查,重點關注視網膜血管狀況。