小兒庫欣綜合征通常不會自行痊愈，需要醫學干預。該病由皮質醇長期過量分泌引起，可能源于垂體腺瘤、腎上腺腫瘤或外源性激素使用，需通過藥物、手術等方式控制激素水平。
一、疾病特點與診斷：
小兒庫欣綜合征主要表現為向心性肥胖、生長遲緩、皮膚紫紋和高血壓。診斷需結合24小時尿游離皮質醇檢測、地塞米松抑制試驗及影像學檢查。垂體MRI和腎上腺CT可幫助定位病變來源，約80%兒童病例與垂體微腺瘤相關。
二、治療方案選擇：
針對垂體源性庫欣綜合征，經蝶竇垂體瘤切除術是首選，術后需監測激素替代治療。腎上腺腫瘤則需手術切除，術后可能出現暫時性腎上腺皮質功能低下。藥物治療如酮康唑、米托坦可用于術前準備或無法手術者，需嚴格監測肝功能。
三、預后與長期管理：
早期規范治療者5年生存率超過90%，但生長遲緩和代謝異常可能持續存在。需定期評估骨齡、血糖和骨密度，青春期患兒可能出現性發育延遲。心理干預尤為重要，約40%患兒存在焦慮或抑郁傾向，建議通過繪畫治療、團體輔導改善心理狀態。
日常護理需控制鈉鹽攝入，每日不超過3克，優先選擇高鈣食物如豆腐、芝麻。避免劇烈運動以防骨質疏松性骨折，推薦游泳、瑜伽等低沖擊運動。家長應記錄患兒體重、血壓變化，每3個月復查皮質醇節律。冬季注意預防感染，接種流感疫苗前需咨詢內分泌科建立規律的睡眠習慣有助于激素分泌節律恢復，睡前兩小時避免使用電子設備。
