復方乙酰水楊酸片的主要成分包含阿司匹林，但屬于阿司匹林的復方制劑。兩者在成分構成、適應癥范圍、藥物相互作用、禁忌人群及不良反應管理上存在差異。

1、成分差異：復方乙酰水楊酸片由阿司匹林、非那西丁和咖啡因組成，其中阿司匹林含量通常為0.3-0.5克。單一成分的阿司匹林片僅含乙酰水楊酸，不含其他鎮痛成分。復方制劑通過協同作用增強解熱鎮痛效果，但咖啡因可能增加神經興奮性。

2、適應癥區別：普通阿司匹林適用于心血管疾病二級預防、抗血小板聚集等長期治療。復方制劑主要用于短期緩解感冒引起的發熱頭痛，其非那西丁成分具有較強鎮痛作用，但不建議連續使用超過5天，避免腎臟損傷風險。

3、相互作用不同：復方制劑中的非那西丁與華法林合用可能增強抗凝效應，增加出血風險。單一阿司匹林與甲氨蝶呤聯用會升高后者血藥濃度，復方制劑因多成分特性需更謹慎評估藥物相容性。

4、禁忌人群：支氣管哮喘患者使用復方制劑需警惕阿司匹林誘發哮喘發作，同時非那西丁禁用于葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者。普通阿司匹林對消化性潰瘍活動期患者風險更高，需嚴格避免。

5、不良反應管理：復方制劑更易引起嗜睡、眩暈等中樞神經系統反應，長期使用可能導致間質性腎炎。單一阿司匹林常見胃腸道刺激，推薦腸溶片劑型減少黏膜損傷。兩者均需監測耳鳴等水楊酸中毒早期癥狀。

日常使用需注意服藥期間避免酒精攝入，阿司匹林與非甾體抗炎藥合用可能加重胃黏膜損傷。心血管疾病患者選擇藥物時應咨詢醫師，術后患者使用復方制劑需評估出血風險。儲存時需避光防潮，兒童誤服可能導致瑞氏綜合征。