近視眼手術適合年齡通常在18至45歲之間。這一年齡段人群眼球發育基本穩定,近視度數趨于平穩,術后效果相對可靠。
1、年齡下限:18歲以上
未成年人眼球仍處于發育階段,近視度數可能持續增長,過早手術可能導致術后視力回退。臨床要求連續兩年近視度數變化不超過50度方可考慮手術。青少年應優先采取角膜塑形鏡、低濃度阿托品等控制手段,配合每天2小時以上戶外活動延緩近視進展。
2、年齡上限:45歲以下
中老年人群可能開始出現老花眼或白內障等年齡相關性眼病。近視手術雖能矯正屈光不正,但無法解決調節功能衰退問題。45歲以上患者若合并早期白內障,更建議選擇白內障手術聯合人工晶體植入,一次性解決近視、散光及老視問題。
3、特殊人群考量
妊娠期、哺乳期女性因激素波動可能影響角膜形態,需推遲手術。患有嚴重干眼癥、角膜炎活動期、圓錐角膜等眼部疾病者需先治療原發病。全身性疾病如未控制的糖尿病、類風濕關節炎可能影響術后愈合,需經內科評估后決定。
近視手術前需完成20余項專業檢查,包括角膜地形圖、角膜厚度測量、淚液分泌測試等。術后需遵醫囑使用人工淚液,避免游泳、揉眼等行為,定期復查角膜愈合情況。長期用眼需遵循20-20-20法則,每20分鐘遠眺20英尺外景物20秒,維持手術效果。