火疙瘩和火癤子可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、切開引流、光動力治療等方式處理。火疙瘩通常由毛囊炎、皮脂腺堵塞、細菌感染、免疫力下降、濕熱環境等原因引起;火癤子可能與金黃色葡萄球菌感染、糖尿病、皮膚創傷、毛囊深部炎癥、免疫功能缺陷等因素有關,通常表現為紅腫熱痛、膿栓形成等癥狀。
1、毛囊炎:火疙瘩多由細菌性毛囊炎引發,表現為紅色丘疹伴瘙癢。每日用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏,避免擠壓以防感染擴散。穿寬松衣物減少摩擦,保持患處干燥通風。
2、皮脂腺堵塞:皮脂分泌過剩導致腺體堵塞形成火疙瘩。溫水清潔后局部熱敷促進油脂排出,使用含水楊酸的潔面產品調節油脂。限制高糖高脂飲食,每日飲水2000ml以上。
3、細菌感染:金黃色葡萄球菌是常見致病菌。早期可外用夫西地酸乳膏聯合口服頭孢氨芐,形成膿頭后需由醫生無菌操作排膿。接觸患處后需徹底洗手,避免共用毛巾等個人物品。
4、深部炎癥:火癤子涉及毛囊周圍組織感染,疼痛劇烈伴波動感。口服多西環素控制感染,超短波理療促進炎癥吸收。糖尿病患者需監測血糖,空腹血糖應控制在7mmol/L以下。
5、免疫調節:反復發作需排查HIV等免疫缺陷疾病。補充維生素C和鋅元素增強免疫力,每周進行150分鐘中等強度運動。頑固性癤腫可采用窄譜藍光照射治療,嚴重者需行膿腫切開引流術。
日常飲食增加冬瓜、綠豆等清熱食材攝入,避免辛辣刺激食物。保持每日30分鐘快走或游泳等有氧運動,出汗后及時清潔皮膚。選擇棉質透氣衣物,床單每周用60℃以上熱水清洗。形成直徑超過1cm的膿腫或伴隨發熱時,需急診外科處理預防敗血癥。