磨牙癥夜磨牙可通過佩戴咬合墊、肌肉松弛劑如鹽酸替扎尼定、抗焦慮藥物如阿普唑侖等方式緩解。磨牙癥通常由心理壓力、咬合異常、睡眠障礙、遺傳因素及藥物副作用等原因引起。

1、咬合墊：

定制咬合墊是磨牙癥的一線物理干預手段，通過隔離上下頜牙齒直接接觸，減少牙齒磨損和顳下頜關節壓力。夜間佩戴可有效緩解肌肉緊張，需由口腔科醫生根據患者牙模個性化制作，定期調整以適配咬合變化。

2、肌肉松弛劑：

鹽酸替扎尼定等中樞性肌肉松弛藥物可降低咀嚼肌過度活動，適用于伴有明顯晨起面部酸痛的病例。該藥物通過抑制腦干運動神經元興奮性發揮作用，需注意可能引起嗜睡、頭暈等不良反應。

3、抗焦慮藥物：

短期使用阿普唑侖等苯二氮卓類藥物可改善焦慮誘發的磨牙癥狀，通過增強γ-氨基丁酸神經遞質抑制中樞神經系統過度活躍。長期使用需評估依賴風險，建議配合心理咨詢等非藥物干預。

4、肉毒桿菌注射：

針對頑固性磨牙癥，可在咬肌局部注射A型肉毒毒素，通過阻斷神經肌肉接頭乙酰膽堿釋放使肌肉暫時性麻痹。效果通常維持3-6個月，需由專業醫師操作以避免影響正常咀嚼功能。

5、病因治療：

磨牙癥可能與阻塞性睡眠呼吸暫停相關，持續正壓通氣治療可改善夜間缺氧誘發的磨牙行為。對于咬合異常者，正畸或調頜治療能消除早接觸點，從根源減少異常咬合刺激。

磨牙癥患者日常應避免攝入咖啡因和酒精，晚餐不宜過飽。睡前進行溫水浴、冥想等放松訓練有助于降低神經興奮性。長期磨牙可能引發牙釉質裂紋、顳下頜關節紊亂等并發癥，建議每半年進行口腔檢查。兒童磨牙多屬生理性，若持續至換牙期后需評估腺樣體肥大等潛在病因。