異位性皮炎可能由遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環境刺激物、微生物感染等原因引起。
1、遺傳因素：家族中有過敏性疾病史的人群患病風險顯著增高，與FLG基因突變導致的皮膚角質層結構缺陷密切相關。日常需加強保濕修復，避免接觸已知過敏原。
2、皮膚屏障缺陷：絲聚蛋白合成不足使皮膚持水能力下降，表現為干燥脫屑。建議使用含神經酰胺的潤膚劑，沐浴水溫控制在37℃以下，減少肥皂使用頻率。
3、免疫調節異常：Th2型免疫反應過度激活引發炎癥反應，IgE水平常升高。中重度患者需采用鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司或糖皮質激素如氫化可的松控制炎癥。
4、環境刺激物：塵螨、花粉、動物皮屑等過敏原接觸后誘發瘙癢。建議使用防螨寢具，室內濕度保持在50%左右，避免穿著羊毛等粗糙衣物。
5、微生物定植：金黃色葡萄球菌分泌的超抗原可加重皮損。局部使用抗菌敷料如含銀敷料，嚴重感染者需口服抗生素如頭孢氨芐治療。
患者應建立長期皮膚管理計劃，每日涂抹保濕霜如凡士林至少兩次，選擇棉質透氣衣物，避免過度洗浴。飲食上注意記錄食物日記，常見誘發食物包括牛奶、雞蛋、堅果等。適度游泳等低強度運動有助于改善體質，但運動后需立即沖洗并保濕。當出現滲出、膿皰或發熱等感染征象時需及時皮膚科就診。
