宮頸癌前病變可通過定期篩查、局部物理治療、錐切手術、藥物治療、密切隨訪等方式干預。該病變通常由HPV持續感染、免疫系統抑制、多產或早產、長期口服避孕藥、吸煙等因素引起。
1、定期篩查：宮頸癌前病變早期常無癥狀，定期進行TCT聯合HPV檢測能及時發現異常。建議21歲以上女性每3年做一次TCT檢查，30歲以上可每5年做聯合檢測。發現ASC-US以上結果需進一步陰道鏡活檢。
2、局部物理治療：適用于低級別鱗狀上皮內病變LSIL，通過冷凍、激光或電灼破壞異常細胞。治療過程約10分鐘，術后會有水樣分泌物，需保持外陰清潔，2個月內避免性生活和使用衛生棉條。
3、錐切手術：針對高級別鱗狀上皮內病變HSIL常用LEEP刀或冷刀錐切術。手術切除病變宮頸組織后進行病理檢查，術后可能發生出血、宮頸管狹窄等并發癥，需禁止盆浴和劇烈運動1個月。
4、藥物治療：干擾素栓劑可用于HPV陽性患者，保婦康栓能改善宮頸局部免疫環境。聯合使用胸腺肽腸溶片調節全身免疫力，用藥期間需定期復查肝腎功能，避免與其他免疫抑制劑同用。
5、密切隨訪：治療后每6個月需復查TCT+HPV，連續3次陰性可改為年度隨訪。隨訪期間出現異常出血或排液應立即就診，妊娠患者需在孕中期評估宮頸機能。
日常飲食應增加西蘭花、胡蘿卜等富含維生素A的蔬菜，適量食用牡蠣、堅果補充鋅元素。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳，保持BMI在18.5-23.9之間。避免使用公共坐便器，性伴侶同步檢查治療，接種HPV疫苗可預防再次感染。出現同房后出血或陰道排液增多應及時婦科就診。
