外耳道濕疹可能由過敏反應、皮膚屏障受損、微生物感染、耳道潮濕環境、精神壓力等因素引起。

接觸性過敏原如染發劑、耳飾金屬、洗發水等可觸發免疫反應，導致耳道皮膚紅斑、瘙癢。避免接觸過敏原是關鍵措施，必要時可進行斑貼試驗明確致敏物質。

頻繁掏耳或使用硬質耳勺會破壞耳道皮膚角質層，使微生物更易侵入。建議改用棉簽輕柔清潔，并涂抹凡士林等保濕劑修復皮膚屏障功能。

金黃色葡萄球菌或馬拉色菌過度繁殖可能誘發濕疹樣改變，表現為黃色滲液或鱗屑。保持耳道干燥，嚴重時需使用酮康唑乳膏或莫匹羅星軟膏控制感染。

游泳或洗浴后未及時擦干耳道，潮濕環境促進真菌生長。可使用吹風機低溫檔保持耳道干燥，洗澡時佩戴防水耳塞。

長期焦慮狀態可能通過神經肽釋放加重皮膚炎癥反應。正念冥想、規律運動等減壓方式有助于改善癥狀。

日常需避免抓撓患處，選擇無香料護膚品，控制室內濕度在40%-60%。飲食上減少海鮮、堅果等易致敏食物攝入，增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。游泳愛好者可每周使用1-2次醋酸鋁溶液預防復發，癥狀持續超過兩周或出現聽力下降需及時就診耳鼻喉科。