支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，可能由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、運動誘發(fā)等原因引起，可通過環(huán)境控制、藥物控制、免疫治療、呼吸訓練、急性發(fā)作管理等方式治療。
家族中有哮喘病史的人群患病風險顯著增高，特定基因如ADAM33、ORMDL3等與氣道高反應性相關。這類患者需注重環(huán)境過敏原篩查，建議定期進行肺功能監(jiān)測，避免吸煙等危險因素。
塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原可刺激IgE介導的炎癥反應。建議使用防螨床罩、空氣凈化器，對貓狗皮屑過敏者需避免接觸。癥狀明顯時可進行血清特異性IgE檢測明確致敏原。
呼吸道合胞病毒、鼻病毒等感染會破壞氣道上皮屏障。兒童期反復下呼吸道感染是重要誘因，建議接種流感疫苗，感染后及時使用布地奈德等吸入激素控制炎癥。
PM2.5、二氧化氮等污染物會加劇氣道炎癥。可能與氧化應激損傷氣道上皮有關，通常表現(xiàn)為咳嗽加重、夜間憋醒。霧霾天應減少外出，必要時佩戴N95口罩。
劇烈運動導致過度換氣可能引發(fā)支氣管痙攣，通常表現(xiàn)為運動后喘息、胸悶。運動前可預吸沙丁胺醇，選擇游泳等低強度運動，避免寒冷干燥環(huán)境下鍛煉。
哮喘患者需長期堅持個體化治療方案，日常飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果和富含omega-3的三文魚，避免食用含亞硫酸鹽的加工食品。推薦每周進行3-5次有氧運動如快走、瑜伽，配合腹式呼吸訓練。居家環(huán)境保持濕度50%左右，每3個月更換空調濾網(wǎng)，隨身攜帶急救藥物如沙丁胺醇吸入劑。癥狀控制不佳或急性發(fā)作時血氧飽和度低于92%需立即就醫(yī)。
