黃斑病變可能導致失明，但具體風險與病變類型、進展程度及治療時機密切相關。
1、濕性黃斑病變：
濕性黃斑病變又稱新生血管性年齡相關性黃斑變性是導致視力急劇下降的高危類型。異常新生血管破裂出血或滲漏，會直接破壞黃斑區感光細胞。若未及時干預，中央視野可能在數月內出現嚴重缺損甚至失明。目前主要采用抗血管內皮生長因子藥物玻璃體注射，配合光動力療法延緩進展。患者需每月復查光學相干斷層掃描，監測病灶活動性。
2、干性黃斑病變：
干性黃斑病變進展緩慢，早期表現為視物變形、中心暗點，通常需要10-15年發展為地圖狀萎縮才會顯著影響視力。雖然不會完全失明，但晚期視力可能降至0.1以下。日常補充葉黃素、玉米黃質等視網膜營養素，佩戴防藍光眼鏡，控制血壓血糖有助于延緩病程。建議每半年進行眼底照相和微視野檢查評估萎縮范圍。
黃斑病變患者應建立長期視力管理計劃。飲食上增加深色蔬菜、深海魚類攝入，避免高脂高糖飲食；室內保持充足照明，使用電子設備時開啟護眼模式；選擇游泳、太極等低沖擊運動，避免劇烈對抗性運動造成眼壓波動。定期監測對側眼健康狀態，50歲以上人群建議每年進行散瞳眼底檢查。突發視物變形或中心視力缺失需24小時內就診。
