中孕期與晚孕期B超排畸在檢查目的、胎兒發育階段、觀察重點等方面存在差異。中孕期側重結構篩查，晚孕期關注功能評估及生長監測。
1、檢查時機：中孕期排畸通常在孕18-24周進行，此時胎兒器官基本成形且羊水量充足；晚孕期排畸多在孕28-32周實施，胎兒體積增大但仍有觀察空間。兩次檢查需配合完成才能全面評估。
2、結構篩查：中孕期重點檢測顱腦、脊柱、心臟等重大畸形，如無腦兒、脊柱裂等；晚孕期側重發現腸管擴張、腎積水等遲發性結構異常，同時復核中孕期可疑問題。
3、功能評估：晚孕期增加胎兒血流動力學檢查，通過臍動脈、大腦中動脈多普勒評估胎盤功能；監測胎位、羊水量及胎兒生物物理評分，這些項目中孕期無法全面開展。
4、生長參數：中孕期測量雙頂徑、股骨長等基礎數據；晚孕期需計算胎兒體重、評估生長趨勢，診斷宮內發育遲緩或巨大兒，生長曲線對比更具臨床意義。
5、預后干預：中孕期檢出嚴重畸形可考慮終止妊娠；晚孕期發現異常多采取宮內治療或制定分娩方案，如胎兒胸腔積液穿刺、計劃性剖宮產等。
孕期B超排畸需配合均衡飲食和適度運動，每日補充葉酸400μg、鈣劑600mg，避免高糖高脂飲食。建議每周進行孕婦瑜伽或散步150分鐘，側臥位睡眠改善胎盤供血。發現胎動異常或陰道流血需立即就醫復查。
