大拇指出現白線可能由外傷、真菌感染、微量元素缺乏、銀屑病、甲母痣等原因引起。
指甲受到擠壓或碰撞可能導致甲板層狀分離，形成橫向白線。這類白線通常隨指甲生長逐漸向遠端移動，無需特殊治療，日常需避免指甲二次損傷，修剪時保留1-2毫米游離緣保護甲床。
白色淺表型甲癬可導致甲板出現云霧狀白斑或條紋，可能與紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等感染有關，常伴隨甲板增厚、分層。局部可涂抹環吡酮胺、阿莫羅芬等抗真菌藥物，嚴重時需口服特比萘芬。
鋅、鈣或蛋白質長期攝入不足會影響角蛋白合成，導致甲板出現橫向米氏線。每日需保證攝入牡蠣、奶酪、瘦肉等富鋅食物，配合深綠色蔬菜補充鈣質，持續3個月以上可見改善。
約50%銀屑病患者會出現甲板頂針樣凹陷或油滴樣變色，白線多呈不規則分布，可能與甲母質炎癥導致角化異常有關。局部使用卡泊三醇軟膏配合窄譜UVB光療可緩解癥狀。
甲母質黑素細胞活躍可能形成縱向色素帶，少數表現為白色條紋，需警惕甲黑色素瘤可能。建議皮膚鏡監測條紋寬度變化，突然增寬或顏色加深時需行甲母質活檢。
日常保持指甲適度濕潤可預防脆裂，洗手后及時涂抹含尿素護手霜。維生素E油按摩甲周可促進血液循環，游泳等接觸公共場所時建議穿戴防水膠指套。若白線持續擴散或伴隨甲板脫落，需進行真菌鏡檢及血清微量元素檢測。規律攝入三文魚、堅果等富含ω-3脂肪酸食物有助于維持甲板健康，瑜伽等減壓運動可改善因焦慮引發的習慣性摳甲行為。
