牙髓息肉可能引發(fā)持續(xù)性牙痛、牙齒松動(dòng)、鄰牙損害、頜骨感染及全身炎癥反應(yīng)。牙髓息肉是牙髓組織慢性增生性病變,多由齲齒未及時(shí)治療發(fā)展而來。
1、持續(xù)性牙痛:
牙髓息肉會(huì)導(dǎo)致患牙對(duì)冷熱刺激敏感,出現(xiàn)自發(fā)性陣發(fā)性劇痛,夜間疼痛加重。由于息肉內(nèi)含有豐富神經(jīng)纖維,咀嚼壓力或食物嵌塞時(shí)可誘發(fā)銳痛,嚴(yán)重影響進(jìn)食和睡眠質(zhì)量。長期疼痛可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂。
2、牙齒松動(dòng):
息肉組織持續(xù)壓迫牙周膜,會(huì)造成牙槽骨吸收和牙根外吸收。隨著病變進(jìn)展,患牙可能出現(xiàn)病理性移位或松動(dòng)度增加,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致牙齒脫落。臨床檢查常見患牙叩痛陽性,松動(dòng)度可達(dá)Ⅱ-Ⅲ度。
3、鄰牙損害:
未治療的牙髓息肉可能通過牙周膜間隙擴(kuò)散感染,波及相鄰健康牙齒。鄰牙可出現(xiàn)牙髓炎癥狀或根尖周病變,X線片顯示根尖區(qū)陰影擴(kuò)大。這種情況往往需要多顆牙齒進(jìn)行根管治療。
4、頜骨感染:
慢性炎癥可能穿透根尖孔形成根尖肉芽腫或囊腫,進(jìn)一步發(fā)展為頜骨骨髓炎。患者會(huì)出現(xiàn)局部腫脹、張口受限、發(fā)熱等全身癥狀,CT檢查可見骨質(zhì)破壞灶,嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)配合抗生素治療。
5、全身炎癥:
長期口腔病灶可能成為菌血癥來源,細(xì)菌毒素通過血液循環(huán)可誘發(fā)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腎炎等疾病。研究顯示牙源性感染與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān),C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)常持續(xù)升高。
確診牙髓息肉后建議盡早就醫(yī)進(jìn)行根管治療或顯微根尖手術(shù),日常應(yīng)使用含氟牙膏配合牙線清潔,避免用患側(cè)咀嚼硬物。術(shù)后三個(gè)月復(fù)查根尖片評(píng)估愈合情況,每年進(jìn)行口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒等誘發(fā)因素。保持均衡飲食有助于牙周組織修復(fù),適量補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì)能促進(jìn)牙骨質(zhì)再生。