一般情況下，不存在“六味地黃丸40種聯合用藥”的說法。六味地黃丸是一種滋陰補腎的藥物，常見的聯合用藥包括伍坤寶丸、滋補肝腎丸、香砂養胃丸、定坤丸、八正散等，但需要在醫生的指導下搭配使用。具體分析如下：

1、伍坤寶丸：此藥由覆盆子、菟絲子等成分組成，主要功效是滋補肝腎、鎮靜安神，與六味地黃丸聯合使用可以增強滋陰補腎的效果，還可以改善睡眠。

2、滋補肝腎丸：此藥由當歸、熟地黃、何首烏等組成，可以滋補肝腎、養血柔肝，與六味地黃丸搭配使用可以有效治療肝腎陰虛。

3、香砂養胃丸：此藥的主要成分包括白術、陳皮、茯苓等，具有溫中和胃的作用。如果患者出現了胃陽不足、肝腎不足等情況，可以將此藥與六味地黃丸聯合使用。

4、定坤丸：此藥是由黃芪、白術、當歸等成分組成的，其主要功效為補氣養血、舒郁調經。此藥與六味地黃丸搭配使用，可以改善氣血兩虧、肝腎不足等情況。

5、八正散：此藥屬于祛濕劑，具有清熱瀉火、利水通淋的功效。如果患者因肝腎不足出現了尿頻、尿急等不適，可以將八正散與六味地黃丸聯合使用。

不同藥物之間可能存在相克反應，如果需要聯合用藥，應當在醫生的指導下進行。若是用藥后出現不適，需要及時就醫。