老年性耳聾可能由年齡增長、噪音暴露、血管病變、耳蝸毛細胞退化、遺傳因素等原因引起。
1、年齡增長：
隨著年齡增長，聽覺系統逐漸退化，耳蝸內毛細胞數量減少，聽覺神經傳導功能下降。這種生理性退化不可逆，但可通過避免強噪音刺激、控制慢性疾病等方式延緩進程。
2、噪音暴露：
長期接觸機械噪音或突發爆震聲會加速聽毛細胞損傷。建議減少耳機使用時長，在嘈雜環境中佩戴降噪耳塞，職業噪音暴露者需定期進行聽力篩查。
3、血管病變：
高血壓、糖尿病等慢性病導致耳蝸微循環障礙，可能與內耳供血不足有關，通常表現為漸進性聽力下降伴耳鳴。控制基礎疾病是關鍵，可遵醫囑使用尼莫地平、銀杏葉提取物等改善微循環藥物。
4、耳蝸退化：
耳蝸基底膜硬化及毛細胞凋亡是核心病理改變，常表現為高頻聽力率先喪失。維生素B12、輔酶Q10等營養補充可能有助于保護殘余聽力，嚴重者需考慮助聽器干預。
5、遺傳因素：
部分患者存在線粒體DNA突變等遺傳傾向，家族中多有早發耳聾病史。基因檢測可明確病因，此類人群更需避免耳毒性藥物如鏈霉素、慶大霉素的使用。
日常需保持低鹽低脂飲食，適量補充鋅、鎂等微量元素，堅持快走、太極拳等溫和運動改善耳部血供。每年進行純音測聽檢查，當出現交流困難或突發耳聾時需及時耳鼻喉科就診。助聽器驗配需經專業調試，避免購買未經醫學評估的放大設備。
