智齒拔除后持續疼痛可通過局部冷敷、藥物鎮痛、口腔清潔、飲食調整和及時復診等方式緩解。疼痛通常由術后炎癥、干槽癥、神經損傷、感染或個體差異等因素引起。
1、局部冷敷:
術后48小時內間斷冰敷患側面部,每次15-20分鐘,間隔1小時重復。低溫能收縮血管減少滲出,緩解腫脹壓迫性疼痛。注意避免凍傷皮膚,冰袋需用毛巾包裹。超過48小時后可改為溫敷促進血液循環。
2、藥物鎮痛:
醫生常開具布洛芬、對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥,兼具消炎鎮痛作用。對于中重度疼痛可能使用洛索洛芬鈉片或氨酚羥考酮。抗生素如阿莫西林可預防繼發感染。嚴禁自行調整用藥劑量和頻次。
3、口腔清潔:
術后24小時后開始用氯己定含漱液輕柔漱口,每日3-4次。刷牙時避開創面,使用軟毛牙刷。食物殘渣滯留可能引發感染,餐后必須漱口。嚴禁用力吮吸或觸碰傷口,防止血凝塊脫落。
4、飲食調整:
術后3天選擇溫涼流食如牛奶、米湯,避免辛辣、過熱或酸性食物刺激創面。1周內禁煙酒,減少咖啡因攝入。逐步過渡到軟食如蒸蛋、土豆泥,咀嚼時使用健側牙齒。
5、及時復診:
若疼痛3天后未減輕或出現腐臭味、放射痛,需立即就診排查干槽癥。醫生可能進行創面清創、放置碘仿紗條等處理。伴有張口受限或發熱時,需排除頜間隙感染。
術后恢復期應保持每日2000ml飲水,補充維生素C促進愈合。睡眠時墊高枕頭減輕充血,避免劇烈運動導致出血。兩周內禁用吸管,防止負壓破壞血凝塊。出現持續劇痛、腫脹加重或膿性分泌物時,提示可能存在骨髓炎等并發癥,需急診處理。恢復期間避免熬夜和過度疲勞,機體抵抗力下降會延緩愈合進程。