睡覺時手麻可能由睡姿壓迫、腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經病變、維生素B12缺乏等原因引起。
1、睡姿壓迫：長時間側臥或手臂受壓會導致局部血液循環受阻，引發暫時性麻木感。調整睡姿避免肢體受壓，選擇仰臥位并將手臂自然放置于身體兩側可緩解癥狀。睡前進行5分鐘肩頸放松操有助于改善血液循環。
2、腕管綜合征：腕部正中神經受壓可能導致夜間手指麻木，可能與長期電腦操作、手工勞動有關。表現為拇指至無名指橈側麻木，可伴有握力下降。佩戴腕部支具、避免手腕過度屈伸，進行腕關節拉伸訓練每日3組。
3、頸椎問題：椎間盤突出或骨質增生可能刺激神經根，引發單側上肢放射樣麻木。常伴隨頸部僵硬、頭暈等癥狀。保持正確坐姿，使用符合頸椎曲線的枕頭，每日進行頸部米字操訓練。
4、糖尿病神經病變：長期血糖控制不佳可能損傷周圍神經，表現為對稱性手套樣感覺異常。需監測血糖水平，遵醫囑使用甲鈷胺、硫辛酸等神經營養藥物，控制糖化血紅蛋白在7%以下。
5、營養缺乏：維生素B12攝入不足可能導致神經髓鞘合成障礙。多見于長期素食者或胃腸吸收障礙患者。增加動物肝臟、魚類攝入，血清B12水平低于200pg/ml時需藥物補充。
建議每日攝入富含B族維生素的全谷物和深綠色蔬菜，避免高鹽高脂飲食。每周進行3次有氧運動改善微循環，睡眠時保持環境溫度20-24℃。持續兩周未緩解或伴有肌力下降需神經內科就診。
