宮腔積血患者需注意休息、避免劇烈運動、保持外陰清潔、觀察出血量變化、定期復查。宮腔積血可能與子宮內膜損傷、凝血功能障礙等因素有關,通常表現為陰道異常出血、下腹墜痛等癥狀。
急性期需絕對臥床減少盆腔充血,采取半臥位促進積血排出。日常避免久坐久站,睡眠時抬高下肢15-20厘米,使用孕婦枕減輕腹部壓力。長時間臥床者每2小時翻身一次預防壓瘡。
三個月內禁止跑步、跳躍、深蹲等增加腹壓的運動,提重物不超過3公斤??蛇M行散步、孕婦瑜伽等低強度活動,單次持續時間控制在20分鐘內。出現頭暈、腹痛加重時立即停止活動。
每日用溫水清洗外陰2次,如廁后從前向后擦拭。選擇純棉透氣內褲,每2-3小時更換衛生巾,出血量大時使用成人紙尿褲。禁止陰道沖洗、盆浴及性生活,避免使用衛生棉條。
記錄出血顏色鮮紅/暗紅、有無血塊及出血量浸透衛生巾數量。體溫超過37.5℃或出現寒戰、劇烈腹痛需急診。服用益母草顆粒、氨甲環酸等藥物后觀察不良反應。
每周復查血常規和B超直至積血吸收,重點觀察血紅蛋白變化。術后患者需檢查HCG水平排除妊娠殘留,絕經期婦女建議宮腔鏡檢查排除內膜病變。攜帶既往檢查報告方便醫生對比。
飲食宜補充高鐵高蛋白食物如豬肝、菠菜、紅棗,每日飲水1500-2000ml促進代謝。可配合腹式呼吸訓練改善盆腔循環,吸氣時腹部隆起維持3秒,呼氣時收縮腹部肌肉。保持規律作息,情緒緊張時可聽輕音樂或進行正念冥想。出現持續發熱、大血塊排出或意識模糊等危急癥狀時,立即撥打急救電話。