異常子宮出血主要表現為月經周期紊亂、經期延長或縮短、經量異常增多或減少、非經期出血以及絕經后出血。
1、周期紊亂:
正常月經周期為21-35天,異常子宮出血可能出現周期縮短少于21天或延長超過35天。部分患者表現為周期完全不規律,兩次月經間隔時間差異大于7-9天。這種紊亂多與內分泌失調有關,如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等。
2、經期異常:
經期持續時間超過7天稱為經期延長,少于2天則為經期過短。子宮內膜息肉、子宮腺肌癥等器質性疾病常導致經期延長,而卵巢功能減退可能引起經期縮短。部分患者會出現經期淋漓不盡,出血持續10天以上。
3、經量改變:
經量超過80毫升為月經過多,表現為每小時浸透一片衛生巾且持續數小時,或排出大量血塊。月經過少則指經量少于20毫升。子宮肌瘤、凝血功能障礙可導致經量增多,宮腔粘連、子宮內膜結核等會引起經量減少。
4、非經期出血:
兩次月經之間出現點滴出血或明顯出血,稱為排卵期出血或突破性出血。常見于服用避孕藥、放置宮內節育器等情況。若出血量較大或反復出現,需警惕子宮內膜病變、宮頸息肉等疾病。
5、絕經后出血:
絕經1年以上再次出現陰道出血屬于異常現象。可能由子宮內膜萎縮、激素替代治療引起,也可能是子宮內膜癌、宮頸癌的早期表現。此類出血無論量多少均需及時就醫檢查。
建議記錄出血的具體情況,包括開始時間、持續時間、出血量、伴隨癥狀等,為醫生診斷提供參考。保持規律作息,避免過度勞累和精神緊張。飲食上注意補充富含鐵和蛋白質的食物,如瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等,預防貧血。適度運動有助于調節內分泌,但經期應避免劇烈運動。出現異常出血持續3個月以上,或伴有頭暈、乏力等貧血癥狀時,需盡快到婦科就診,通過超聲檢查、激素檢測等手段明確病因。