石淋通片不宜與含鉀藥物、利尿劑、堿性藥物、抗凝藥物及磺胺類藥物合用。這些藥物聯用可能引發高鉀血癥、電解質紊亂、藥效降低或增加出血風險。

1、含鉀藥物：

石淋通片具有利尿排石作用，與氯化鉀、枸櫞酸鉀等含鉀藥物聯用可能導致鉀排泄減少，引發高鉀血癥。高鉀血癥可表現為肌肉無力、心律失常，嚴重時需緊急醫療干預。用藥期間需監測血鉀水平，必要時調整劑量。

2、利尿劑：

與呋塞米、氫氯噻嗪等利尿劑合用可能加重電解質紊亂，特別是低鈉血癥和低鉀血癥。兩類藥物協同作用會過度增加尿量，導致脫水風險上升。臨床聯用時需嚴格監測血壓、尿量及電解質平衡。

3、堿性藥物：

碳酸氫鈉、鋁碳酸鎂等堿性藥物可能改變尿液pH值，影響石淋通片中有效成分的溶解度。尿液堿化會降低槲皮素等活性成分的排泄率，減弱溶石排石效果。建議間隔2小時以上服用。

4、抗凝藥物：

華法林、阿哌沙班等抗凝劑與石淋通片聯用可能延長凝血時間。石淋通中的黃酮類成分具有輕度抗血小板作用，與抗凝藥協同可能增加皮下出血、牙齦出血等風險。聯合用藥期間需加強凝血功能監測。

5、磺胺類藥物：

復方新諾明等磺胺類抗菌藥與石淋通片合用可能增加結晶尿風險。兩類藥物均通過腎臟排泄，在尿液中濃度較高時易形成結晶，導致尿路梗阻。用藥期間應保持每日飲水量2000毫升以上。

服用石淋通片期間建議保持低鹽低脂飲食，每日飲水不少于1.5升以促進結石排出。避免攝入高草酸食物如菠菜、濃茶，適當補充維生素B6可減少草酸鹽沉積。適度進行跳躍類運動有助于輸尿管小結石排出，但需避免劇烈運動導致脫水。若出現血尿、持續性腰痛或排尿困難等癥狀應及時就醫評估。