乳房過(guò)大下垂可以進(jìn)行縮胸手術(shù)。手術(shù)通過(guò)切除多余乳腺組織和皮膚,重塑乳房形態(tài),能有效改善下垂和肩頸負(fù)擔(dān)。
一、手術(shù)適應(yīng)癥與術(shù)前評(píng)估:
重度乳房肥大伴下垂乳房下皺襞超過(guò)肋緣下2厘米、長(zhǎng)期肩背疼痛或皮膚反復(fù)糜爛者適合手術(shù)。需進(jìn)行乳腺超聲、鉬靶檢查排除病變,評(píng)估心肺功能及BMI指數(shù)。哺乳期女性、凝血功能障礙者不宜手術(shù)。
二、常見(jiàn)術(shù)式選擇:
垂直雙蒂法保留乳頭感覺(jué)最佳,適合中度下垂;倒T切口法適用于嚴(yán)重下垂伴皮膚松弛;乳暈環(huán)切法則創(chuàng)傷較小。術(shù)中會(huì)同步提升乳頭位置至乳房下皺襞中點(diǎn)上方5-7厘米,維持自然弧度。
三、術(shù)后恢復(fù)要點(diǎn):
需穿戴醫(yī)用彈力胸罩6-8周,避免提重物及上肢劇烈活動(dòng)3個(gè)月。切口瘢痕半年內(nèi)可能發(fā)紅硬化,可通過(guò)硅酮敷料改善。約15%患者可能出現(xiàn)暫時(shí)性乳頭感覺(jué)遲鈍,多數(shù)6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。
術(shù)后應(yīng)保持清淡飲食,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)傷口愈合,限制辛辣刺激食物。穿戴無(wú)鋼圈支撐型內(nèi)衣,每日進(jìn)行輕柔的乳房按摩防止包膜攣縮。定期復(fù)查乳腺健康狀況,40歲以上女性仍需按時(shí)進(jìn)行乳腺篩查。適度游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持術(shù)后形態(tài),避免跑步等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)至少半年。保持體重波動(dòng)不超過(guò)5公斤,大幅減重可能導(dǎo)致乳房再度松弛。