肝硬化失代償期患者的生存時間因人而異，主要取決于并發癥控制、治療依從性及個體差異。積極治療和科學管理可顯著延長生存期。
1. 影響生存期的關鍵因素：
肝功能儲備是核心指標，Child-Pugh分級中C級患者5年生存率不足20%。門靜脈高壓相關并發癥如食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病急性發作可直接威脅生命。合并肝腎綜合征或原發性肝癌會進一步縮短預期生存時間。規范抗纖維化治療、定期內鏡篩查和及時處理感染能改善預后。
2. 醫學干預措施：
針對腹水需限制鈉鹽攝入并聯合利尿劑，頑固性腹水可考慮腹腔穿刺引流。食管靜脈曲張患者應接受β受體阻滯劑或內鏡下套扎治療。肝移植是終末期最有效手段，符合米蘭標準的患者術后5年生存率可達70%。人工肝支持系統能為等待肝源者爭取時間。
3. 日常管理要點：
每日監測體重和尿量變化，攝入優質蛋白但需控制總量。避免堅硬粗糙食物以防消化道出血，嚴格禁酒并慎用非甾體抗炎藥。睡眠時抬高床頭減少夜間腹水積聚，適當散步預防肌肉萎縮。接種甲肝、乙肝和肺炎疫苗降低感染風險。
患者需每3個月復查肝功能、凝血功能和甲胎蛋白，每6個月進行肝臟超聲和胃鏡檢查。營養支持建議選擇支鏈氨基酸制劑，運動以低強度有氧活動為主。心理方面需建立醫患信任關系，家屬應學習肝性腦病早期識別技巧。保持規律作息和情緒穩定對延緩病情進展具有積極意義，社會支持網絡的建設同樣重要。
